Что делать после удаления зуба, если сильно болит десна и началось воспаление, как долго и почему она может ныть?

После того как пациенту вырвали зуб, он может столкнуться с такими осложнениями, как воспаление возникшей лунки – альвеолит. Если неправильно ухаживать за ротовой полостью, инфекция может захватить нижележащие ткани и нервные окончания. Что же делать, когда болит десна, как предотвратить обострение? Надо строго соблюдать врачебные рекомендации, а в случае не прекращающейся боли обратиться к стоматологу.

Содержание

• 1. Должна ли болеть десна после удаления зуба?
• 2. Виды боли
  • 2.1. Ноющая
  • 2.2. Пульсирующая
• 3. Как долго длятся болевые ощущения?
• 4. Как уменьшить боль?
• 5. Что можно делать при беременности?
• 6. Что делать при осложнениях?
  • 6.1. Если образовалась гематома
  • 6.2. Лечение альвеолита
  • 6.3. Терапия неврита
  • 6.4. При появлении кисты
• 7. Когда пора обратиться к врачу?
• 8. Видео по теме статьи
• 9. Комментарии посетителей по теме статьи

Должна ли болеть десна после удаления зуба?

Сразу после вырывания возникает небольшой отек щеки и периодонта, возможно даже с гематомой, который по физиологическим нормам должен спадать на третьи сутки, очень сильно ноет челюсть в области десны, где выдернули зуб (рекомендуем прочитать: десна после удаления зуба мудрости стала белой). Непосредственно сама ранка покрывается застывшим кровяным сгустком – первичным тромбом, он перекрывает доступ болезнетворным микроорганизмам в раневую полость.

Итак, сколько может болеть? Если боль не прекращается, длится и усиливается даже спустя две недели после операции, а воспалительный процесс перетекает в хроническую стадию, вовлекает соседний зуб, периодонт, щеку, то причины могут быть следующими:

• вымывание первичного сгустка из челюсти, попадание и развитие инфекции в ране;
• недостаточно полное и аккуратное извлечение корней сложного зуба из лунки;
• попадание осколков зуба в ранку под ткани десны;
• наличие кисты на одном из корней экстрагированного зуба и оставление ее в лунке;
• неполное предварительное санирование полости рта, кариозные поражения соседних единиц;
• болезни горла: ларингиты, фарингиты, ангины; уха – отиты;
• системные заболевания, вызывающие понижение иммунитета.

Виды боли

Боль из-за удаленного зуба может носить различный характер в зависимости от степени вовлечения нервных окончаний в воспалительный процесс. При попадании инфекции в латеральные ветви тройничного и лицевого нерва челюсть болит сильно, боль будет передаваться по нервным волокнам в соседний зуб, шею, плечо, ухо. Этот процесс обозначается как неврит, а при вовлечении мышечной ткани – миалгия (рекомендуем прочитать: как выполнять гимнастику при неврите лицевого нерва?).

Для определения стадии воспаления, возникшего после удаления зуба, стоматолог проводит предварительный опрос больного о характере болезненных ощущений. Резкая, яркая, пульсирующая боль свидетельствует об остром воспалении, несильная ноющая – о вялотекущем.

Ноющая

Ноющая боль свидетельствует о наличии хронически текущего воспаления после прошедшей больше трех недель назад экстракции зуба. Она несильная, но постоянная, выражающаяся в незначительных подергиваниях и покалываниях в пострадавшей десне и доходящая до тянущих неприятных болей большего радиуса. Усиление болевых ощущений происходит в ночное время, когда больной находится в покое, обычно пик наступает около трех часов ночи.

Пульсирующая

Нарастание боли пациент ощущает как пульсирующие подергивания в области десен и щеки, это связано с периодичностью поступления медиаторов, повреждающих чувствительные болевые нервы в общий кровоток. При надавливании на место, где находился вырванный зуб, болит невыносимо.

Как долго длятся болевые ощущения?

Если вырвали зуб и десна болит слишком долго, это говорит о патологическом характере боли. Патологические боли могут мучить человека круглые сутки на протяжении нескольких дней с периодическими спадами и подъемами. В связи с особенностями нервной системы зубная боль усиливается к середине ночи, нарушая сон больного, ухудшая его психологическое состояние.

Если иммунитет достаточно сильный, и организм самостоятельно предупредил попадание инфекции глубокие ткани, то боль утихнет после полной гибели нервных окончаний в лунке, что может произойти через долгое время. Следовательно, не стоит ждать прекращения неприятных ощущений или глушить их анальгетиками, всегда предпочтительнее обратиться к специалисту, чтобы снять боль.

Как уменьшить боль?

• Нурофен,
• Темпалгин,
• Кеторол,
• Пенталгин.

Для удаления отека и снятия давления окружающих тканей на нервные окончания назначают нестероидные противовоспалительные средства –

• Нимесил,
• Нимесулид,
• Ибупрофен,
• Нимику,
• Ибуклин – по одному порошку или таблетке три раза в день.

Также применяют противоаллергические средства – Супрастин, Ксизал, Эриус – по полтаблетки один раз в сутки.

Местно накладывают стоматологические гели с местными анестетиками (например лидокаином или бензокаином) и обеззараживающими компонентами:

• Калгель,
• Дентинокс,
• Камистад,
• Дентол.

Полоску длиной 3–5 сантиметров помещают на область ранки, повторную процедуру рекомендовано проводить через три-четыре часа. Еще один из видов местных процедур, проводимых в домашних условиях и снижающих болевые ощущения, – полоскания рта теплыми травяными настоями или антисептическими растворами.

Что можно делать при беременности?

Самостоятельно применяются лишь препараты, минимально всасывающиеся в системный кровоток матери, для предупреждения воздействия на малыша. К ним относятся стоматологические гели, перечисленные выше, но предпочтительнее те, которые не содержат анестетиков:

• Холисал,
• Пансорал.

Абсолютно безопасно при беременности полоскать ротовую полость, поскольку всасывание лекарственных средств при этом минимально. Растворы для обработки рта – это:

1. травяные настои и отвары (цветков ромашки, календулы, коры дуба, травы тысячелистника) с противовоспалительным, антимикробным и вяжущим действием;
2. спиртовые настойки, разведенные водой (ромашки, календулы, прополиса, Ротокана, Стоматофита);
3. антисептические растворы (0,05% Хлоргексидина биглюконат, 3% перекись водорода, 1–2% калия перманганат).

Основной минус процедур и препаратов, допустимых для применения беременными, – это их незначительный анальгетический эффект. Для полного и комплексного устранения воспаления периодонта после экстракции зуба важно обратиться к врачу, который подберет безопасные препараты вплоть до антибиотиков.

Что делать при осложнениях?

Если образовалась гематома

Образование гематомы обязательно сопровождает каждую операцию экстракции зуба. Первоначальная боль после хирургического удаления и возникший синяк вызваны механическим сдавливанием и повреждением тканей инструментом в процессе операции.

Гематома – это область скопления разрушенных эритроцитов с образованием тромботического сгустка, она затрагивает мягкие ткани десны и иногда захватывает щеку. Для предупреждения ее распространения сразу же прикладывают холод на 10–15 минут и назначают аппликации со средствами, разжижающими кровь. Это мази и гели с гепарином:

• Гепариновая мазь,
• Тромблесс,
• Лиотон.

Для восстановления мелких сосудов зону повреждения смазывают венотонизирующими гелями:

• Троксерутин,
• Троксевазин.

Лечение альвеолита

Терапия неврита

Одно из ряда серьезных осложнений воспаления десны – неврит, или поражение оболочки нервных окончаний, которое носит асептический либо микробный характер.

1. Поражение инфекционной природы требует системной антибиотикотерапии: назначаются внутримышечные либо внутривенные инъекции антибиотика цефалоспоринового ряда два раза в день в течение недели.
2. Капельно внутривенно вводят Метрогил с физраствором три раза в день по 200–400 миллилитров. Параллельно для восстановления микрофлоры принимают капсулы Линекс (по одной три раза в день), Линекс Форте (однократно одна капсула).
3. При любом виде воспаления нерва для снятия спазма как причины боли колют внутримышечно Но-шпу, Дротаверин, Мидокалм два раза в день до пяти дней.
4. Одновременно восстанавливают нервные клетки внутримышечными инъекциями витаминных препаратов, содержащих витамины группы В: В1, В6, В12: Мильгамму, Комбилипен, Комплигамм, Нейромультивит (или Нейродикловит с обезболивающим компонентом) по два миллилитра ежедневно однократно пять дней, а после – через день, всего десять уколов.
5. 
6. Наружно наносят мази и гели с НПВС: Найз, Кетонал, Ортофен, Вольтарен.

Лечение длительное, раз в полгода во избежание рецидивов проводят инъекции витаминов.

При появлении кисты

Киста – образование, вырастающее на зубном корне. Оно представляет собой ряд ограниченных соединительной тканью малых полостей, наполненных лимфой, сукровицей, редко – гноем. После удаления зуба киста может оторваться и вызвать стойкий воспалительный процесс в лунке.

Для обнаружения кисты недостаточно визуального осмотра полости, но на рентгенограмме пациента ее остатки имеют вид светлого образования, по форме напоминающего кисть винограда. Лечение воспалительного процесса начинается с радикального хирургического удаления кисты, промывания лунки антисептиками. Затем проводят антибиотикотерапию.

Когда пора обратиться к врачу?

Итак, обращение к врачу рекомендовано, если боль не проходит на протяжении более двадцати дней, то есть трех недель. При этом усиливается воспаление, растет отек, наблюдается повышенная температура. Не запускайте процесс, немедленно идите к опытному специалисту для квалифицированной врачебной помощи пол.

Оцените статью:

 (6 оценили на 4,17 из 5)

Загрузка...

Поделитесь с друьями!