Причины и методы лечения бруксизма у взрослых — нюансы применения ночной каппы для сна

Вокруг такого симптома, как скрежет зубами, ходит множество мифов. Одни говорят, что это плохая привычка, другие, что это признак заражения глистами, третьи называют причиной эмоциональную окраску. Однако у неосознанного стискивания зубов есть абсолютно четкое определение – бруксизм. Часто встречается у детей и проходит с возрастом, для взрослых же становится диагнозом.

Что это такое?

Бруксизм – это скрежет зубами. Также его называют одонтеризм или феномен Каролини. Он чаще встречается в детском возрасте, бруксизм у взрослых диагностируется в 10-15% случаев. Обычно приступы происходят в бессознательном состоянии во время сна.

Механизм прост: случается спазм мышц челюсти, они сильно сжимаются. В результате зубы начинают стучать или тереться друг о друга. Средняя продолжительность приступа – 10 секунд, он может повторяться многократно. Частота спазмов зависит от индивидуальных особенностей организма. Сам больной о своем поведении не помнит.

Виды бруксизма

Одонтеризм классифицируют по двум направлениям: времени, в которое происходят приступы, и ведущему симптому. Первое разделение создали в 1987 г. Е.И. Гаврилов и В.Д. Пантелеев, они предложили разделять патологию на сжатие зубов, скрежетание ими и беспищевое жевание. Сегодня используется другая классификация:

По времени сутокОсобенностиПо механическому воздействиюОсобенности
ДневнойПриступы появляются во время бодрствования пациента при сильном эмоциональном напряжении. Основное лечение – это самоконтроль.ШумныйПри сжатии зубы издают характерный неприятный звук. Форма наиболее опасна, так как зубные единицы очень быстро изнашиваются.
НочнойМногократные приступы происходят во сне, пациент не контролирует себя.ТихийВо время спазма челюсти сдавливаются бесшумно, эмаль повреждается не так сильно.
СмешанныйШумная и тихая формы чередуются.

Какие выделяют симптомы?

Распознать дневной тип не составит труда, человек может сам заметить, что инстинктивно сдавливает зубы, во время стресса грызет ручки, ногти, прикусывает внутреннюю сторону щеки. Определить ночной вид сложнее, так как без свидетелей его можно заподозрить только по совокупности признаков:

  • зубная боль;
  • дискомфорт во время пережевывания пищи;
  • после сна пациент чувствует дискомфорт в области челюсти, шеи, спины;
  • появляется утренняя головная боль;
  • болевые ощущения в носовых пазухах и ушах;
  • возможен конъюнктивит;
  • сразу после пробуждения чувствуется онемение челюсти;
  • визуально челюстные мышцы увеличиваются, могут быть воспалены;
  • суставы челюсти начинают «щелкать» во время разговора или еды;
  • сон становится чутким, возможна бессонница.

Дополнять картину может плохой аппетит, подавленное эмоциональное состояние, переходящее в депрессию, постоянная сонливость и чувство слабости. Не характерным, но важным симптомом бруксизма является стирание эмали. Если зубы стали чувствительны к холодной и горячей пище, обязательно посетите стоматолога.

Возможные причины

Специалисты не считают феномен Каролини патологией и приравнивают его к таким отклонениям, как лунатизм или храп. Причинами бруксизма могут быть:

  • стресс – самая распространенная причина скрежета зубами, по статистике 70% людей, страдающих одонтеризмом, находятся в состоянии постоянного нервного напряжения;
  • неврологические заболевания: эпилепсия, поражение тройничного нерва, энурез;
  • профессиональные особенности поведения: те, кому требуется большая четкость действий при работе, например, ювелиры, всегда напрягают мышцы лица;
  • кошмары и лунатизм также приводят к появлению мышечных спазмов, страшный сон активизирует нервную систему;
  • недавние стоматологические операции могут вызвать непродолжительные приступы – неудобные коронки или плохо поставленная пломба заставляют организм инстинктивно их обтачивать;
  • в редких случаях причина кроется в патологиях ЖКТ, злоупотреблении антидепрессантами, снотворным;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • патологии дыхательной системы, такие как затрудненное носовое дыхание, ставшее следствием аденоидов, аллергии, хронического насморка, искривления перегородки (см. также: можно ли лечить зубы при насморке или простуде?).

В остеопатии существует теория о том, что ночной скрип зубами – это попытка организма естественным образом восстановить нормальное положение позвоночника. В народе же принято считать, что бруксизм возникает на фоне заражения глистами. С научной точки зрения эта версия никак не доказана.

Феномен часто называют болезнью бизнесменов, так как именно они находятся в состоянии постоянного стресса. Также в группу риска входят:

  • мужчины, в роду у которых были случаи таких приступов;
  • пациенты, страдающие заболеваниями ЦНС;
  • люди, у которых были травмы головного мозга;
  • лица с болезнью Паркинсона.

Диагностика заболевания

Ранняя диагностика осложняется тем, что часто пациент не подозревает о наличии проблемы. Если он сжимает зубы во сне, то заподозрить бруксизм можно только по совокупности жалоб.

Часто о диагнозе говорят после планового осмотра стоматолога, когда появляются первые следы ночных спазмов. К дополнительным методам исследования относят:

  • Устройство брукс чекер. Оно создается индивидуально по слепку челюсти конкретного человека и одевается на ночь. При наличии челюстных спазмов слепок покажет изменения, а также укажет, на какие зубы приходится самое большое давление.
  • Электромиография – анализ работы жевательных мышц.
  • Полисомнография – погружение пациента в сон, измерение его жизненных показателей. Специальные датчики определяют стадийность сна, работу головного мозга, изменения давления, ЧСС, дыхания.

После выявления бруксизма может понадобиться консультация невролога, гастроэнтеролога, психолога, отоларинголога или остеопата для определения причины возникновения приступов.

Нужно ли лечить бруксизм, чем он опасен?

Несмотря на то, что заболеванием одонтеризм не считается, его необходимо лечить. Регулярные приступы приведут к множеству стоматологических проблем:

  • истончение эмали;
  • появление кариеса;
  • расшатанность зубов;
  • возникновение повышенной чувствительности;
  • изменение формы зубных коронок.

В итоге пациенту грозит полная потеря зубов, постоянная кровоточивость десен, воспаление слизистых оболочек. Также из-за отсутствия качественного отдыха появляется хроническая усталость, раздражительность, рассеянность.

Способы лечения

После диагностики патологии необходимо переходить к лечению. Первый шаг – понять, почему возникают спазмы. Легче всего определить стоматологические отклонения, так как их увидит и исправит сам стоматолог. Если же их нет, вам придется самостоятельно диагностировать свое состояние, чтобы понять, к какому специалисту обращаться.

Общие советы

Если феномен Каролини возникает в дневное время, то вам необходимо научиться себя контролировать и записаться на прием к психологу. Он поможет найти подходящий метод расслабления. Проблемы, связанные с дыханием, пищеварением или неврологией, должен решать специалист этой области. В целом можно дать несколько общих советов:

  • Приучайте себя всегда контролировать действие челюстных мышц. Во время жевания зубы не должны соприкасаться, практикуйте разомкнутое положение челюстей, вскоре организм начнет соблюдать эти правила автоматически.
  • В течение дня давайте челюстям нагрузку: жевательная резинка или специальные приспособления. К ночи мышцы должны устать.
  • Исключите физические нагрузки в вечернее время.
  • Перед сном примите расслабляющую ванну.
  • Старайтесь ужинать не позднее чем за 3 часа до отбоя.
  • Теплые влажные компрессы для щек помогут расслабить мышцы.

У каждого свои методы медитации и расслабления, подберите то, что подходит вам лучше всего. Часто избавиться от приступов можно после нескольких сеансов релаксирующего массажа.

Использование каппы или других подобных приспособлений

Самую большую нагрузку во время сжатия челюстей испытывают зубы. Для их защиты существует несколько приспособлений:

  • Каппа при бруксизме надевается на зубной ряд, обеспечивает его защиту, снимает часть напряжения во время спазма. Изготавливается из прозрачных биополимеров.
  • Трейнеры – тренажер для челюсти, обеспечивает правильное жевание.
  • Накладки с пружиной, выдвигающие нижнюю челюсть.

Не стоит пренебрегать ночными капами. Быстро вылечить неконтролируемые приступы сложно, а защитная накладка обеспечит сохранность зубов. Иногда врач назначает окклюзионные каппы, они перестраивают суставные и мышечные соотношения, имитируют правильное стискивание зубов. Капы такого типа помогают, если причиной бруксита стали стоматологические проблемы.

У каппы могут быть наложены различные шины, подходящие для дневного ношения или использования во сне. Вторые применяются чаще, так как в ночное время пациент не способен себя контролировать. Дневные устанавливаются в глубине ротовой полости, больной быстро привыкает к ним и перестает их чувствовать. Такие капы незаметны собеседникам, позволяют свободно есть и разговаривать.

Народные средства

Речь пойдет не о народных методах лечения бруксизма, а о средствах для расслабления, которые можно использовать в домашних условиях. Хорошее влияние на состояние нервной системы и организма оказывают:

  • Медитация. Позволяет расслабиться всему организму, успокоить нервную систему. Освоить медитативные техники можно самостоятельно или с инструктором.
  • Дыхательные упражнения также снимают напряжение: глубокий вдох носом и медленный выдох ртом. Упражнение повторяется несколько раз.
  • Умеренные физические нагрузки в первой половине дня обеспечат выработку эндорфинов и снимут стресс.
  • Теплая ванна с эфирными маслами или травяными отварами. Расслаблению способствуют ромашка, шалфей, лаванда, валериана, сандал. Также можно добавлять морскую соль или хвойные экстракты.

Расслабить непосредственно челюстные мышцы помогут:

  • Теплые компрессы.
  • Расслабляющее упражнение: откройте рот, языком упритесь в нёбо, подождите несколько секунд. Такую разминку делают перед сном.
  • Гимнастика для челюсти: разомкните челюсти, пальцами надавите на подбородок, чтобы рот закрылся. При этом нижняя челюсть должна быть расслаблена. Гимнастику повторяют трижды в день, по 15 упражнений за раз.

Для употребления внутрь подойдут успокаивающие напитки:

  • Ромашковый чай: можно купить в готовом виде или заварить 1 ч. л. сухоцвета в стакане кипятка. Чай можно подсластить медом или добавить лимон. Выпивают напиток за 2 часа до сна.
  • Теплое молоко настраивает организм на сон и расслабляет, а если добавить в него 1 ч. л. куркумы, вы получите необходимый для здоровья зубов кальций.

Меры профилактики

Для того чтобы минимизировать риск появления бруксизма, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • проходить плановую диспансеризацию, особое внимание должно уделяться неврологическим и стоматологическим заболеваниям;
  • избегайте стрессов, создайте свою схему расслабления;
  • днем контролируйте положение челюсти;
  • не превышайте норм по употреблению кофеина;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • соблюдайте режим отдыха;
  • больше гуляйте на свежем воздухе;
  • в период авитаминоза принимайте витаминные комплексы;
  • занимайтесь спортом.

Бруксизм – отклонение, которое способно причинить значительный вред. Если вы стискиваете зубы или подозреваете, что делаете это бессознательно, обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением.

Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценка: 4,60 из 5)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Varvara:

    Мы сталкивались с бруксизмом у дочки, ей тогда было 6 лет. Достаточно быстро переросла, но на ночь одевали каппу. Что такое бывает и у взрослых даже не знала, нужно будет проверить зубки у стоматолога.

  2. Елена:

    Если ваш муж не слышал, что вы во сне скрипите зубами, и вы не наблюдаете симптомов, например истончения эмали, то и обращаться к врачу просто так смысла нет. Все равно раз в полгода нужно к нему ходить планово, если что, он заметит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.