Патологии прикуса встречаются у 90% детей, однако этот показатель не должен пугать, ведь в современной стоматологии даже незначительная скрученность одного зуба считается аномалией. Кроме того, сегодня можно исправить любую деформацию: в лечении используют пластинки, несъемные аппараты, каппы и другие приспособления. Если родители вовремя заметят у ребенка патологию, исправление будет осуществлено достаточно быстро и безболезненно.
наследственность (патология, передающаяся от родителей);
травма при родах;
нарушение развития лицевого скелета;
использование пустышек после появления первых зубов, сосание пальцев;
прекращение грудного вскармливания раньше времени и переход на искусственное питание;
ранняя экстракция молочных зубов;
наличие системных болезней (например, сахарный диабет);
недостаточное поступление в организм кальция или фосфора, скудное питание;
злоупотребление мягкой, измельченной пищей и отсутствие твердых продуктов питания в рационе;
генерализованное поражение кариесом;
нарушения осанки;
частые ЛОР-заболевания и аллергия, сопровождающиеся постоянным ротовым дыханием.
Формирование неправильного прикуса происходит вследствие одной из вышеперечисленных причин или их комплекса. Для предупреждения проблем с окклюзией желательно посетить врача до 4-летнего возраста.
Какие бывают виды неправильного прикуса?
Сегодня существуют несколько классификаций неправильного прикуса, но зачастую под разными названиями подразумевается одна и та же патология. Наиболее часто диагностируемые виды нарушений представлены в таблице.
Вид аномального прикуса
Характеристика
Клинические проявления
Дистальный
Ребенок выдвигает вперед верхнюю челюсть, она заметно преобладает над нижней.
Лицо выпуклое, его нижняя часть укорочена, губы при расслаблении не смыкаются.
Мезиальный
Ребенок выпячивает вперед нижнюю челюсть.
Профиль лица вогнутый, подбородок выступает, западает верхняя губа.
Глубокий
Верхние резцы перекрывают нижние больше чем на 50%.
Верхние резцы крупные, наблюдается зубоальвеолярное укорочение в боковом или удлинение в переднем отделе челюсти. Клиническая картина меняется при сочетании с нейтральным, дистальным или мезиальным прикусом.
Открытый
Несмыкание резцов при прижатых друг к другу жевательных зубах или несмыкание моляров при правильной окклюзии передних зубов.
Между зубами при их сжатии появляется щель. При аномалии 1 степени между зубами наблюдается расстояние до 5 мм, при 2 степени – до 9 мм, при 3 – больше 9 мм.
Перекрестный
Зубные дуги смещены вбок относительно друг друга.
Прикус может быть лингвальным, буккальным или смешанным. При смещении челюсти признаки явно заметны: асимметрия лица, трудности с пережевыванием продуктов (рекомендуем прочитать: как лечится смещение челюсти?).
У детей с нарушениями прикуса наблюдается скрученность и кривизна зубов, меняется анатомия лица. Однако выявить вид аномального прикуса сможет только врач, поскольку часто патология имеет смешанный характер.
Признаки неправильного прикуса
К очевидным признакам неправильного прикуса относятся:
неровности зубного ряда и большие щели между зубами;
скрученность резцов или моляров;
неправильное расположение зубов;
наличие сверхкомплектных зубов;
нарушение постановки челюстей при их смыкании.
Родители смогут определить патологию, если ребенок выставляет нижнюю или верхнюю челюсть, ему трудно жевать, он жалуется на боли в мышцах лица, систематически прикусывает язык или щеки. У малышей с аномалией прикуса часто нарушены сроки прорезывания коренных зубов.
Наличие проблемы можно предположить и по косвенным признакам:
постоянное дыхание ртом;
изменение профиля;
напряжение подбородка во время глотания;
нечеткость речи.
Патологический прикус становится причиной серьезных осложнений в будущем. У детей стирается эмаль, развиваются стоматит, пародонтит, болезни височно-челюстного сустава, вследствие прикусывания зубами щек и языка в ротовой полости постоянно появляются раны. Нередко малыши испытывают психологический дискомфорт из-за насмешек сверстников.
Чтобы определить необходимость проведения коррекции зубного ряда, нужно знать, как выглядит правильный прикус. Если зубы смыкаются без образования щели между резцами, находятся в плотном контакте с антагонистами, а верхний ряд немного перекрывает нижний – прикус правильный.
Чтобы выяснить тип аномалии и на какой стадии развития она находится, родителям придется посетить с ребенком стоматолога, ЛОРа, логопеда, пародонтолога и ортодонта. Исправление прикуса у детей выполняется разными методами, обычно применяются специальные пластины, но перед назначением лечения ортодонт проводит комплекс мероприятий, направленных на постановку точного диагноза. Сегодня существует несколько методов определения аномалии прикуса:
Антропометрический. Фактически – это осмотр, при котором определяются пропорции разных отделов головы и правильность расположения зубов. Предварительный диагноз врач может поставить даже по фото.
Рентген. Основной метод исследования, позволяющий определить состояние зачатков коренных единиц, структуру костной ткани и другие параметры. Чаще всего выполняют панорамные снимки или телерентгенограммы, которые позволяют увидеть расположение определенных точек. Вычисляя расстояние между ними, специалист выявляет вид деформации.
Изучение слепков. Врач делает оттиски обеих челюстей, по которым зуботехник создает гипсовые модели. Доктор сможет по слепкам измерить параметры каждого зуба, расстояние между ними и т.д.
Функциональные пробы. Врач при выполнении специальных манипуляций выявляет степень развития функций жевания, речи, дыхания и т.д.
Ребенка нужно регулярно показывать специалисту. Первый визит лучше запланировать в возрасте 1 – 2 года, когда у крохи прорезываются первые зубки. Аномалию на начальном этапе развития специалист может увидеть до достижения ребенком 5 лет. В этом возрасте патологию исправить проще всего — можно будет просто делать упражнения или использовать съемные приспособления для изменения положения зубов
Существующие методы лечения и коррекции прикуса
Чем позже начинается лечение, тем больше для него требуется времени. После 14 лет уже сложнее повлиять на ткани, поэтому брекеты, трейнеры и каппы назначают в 8-12-летнем возрасте. Несмотря на то, что современная стоматология дает возможность исправить прикус даже взрослым, предпочтительнее прибегнуть к терапии в детском возрасте, когда человек активно растет.
Специальные соски
Ортодонтические соски применяются для младенцев в превентивных целях. Пустышка имеет особую форму – кончик сплюснут и немного скошен. Соска способствует отделению языка от зубов, препятствует заглатыванию воздуха и заставляет нижнюю челюсть активно двигаться, чтобы развитие лицевого скелета проходило правильно.
Пустышка подбирается для каждого ребенка индивидуально. Ее нельзя использовать при наличии повреждений силиконовой части и требуется вынимать изо рта во время сна. После года применение соски рекомендуется прекратить.
Миотерапия
Миотерапия представляет собой комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц нижней части лица. Специальная зарядка часто используется для устранения незначительных нарушений временного прикуса у маленьких пациентов и применяется в комплексе с ортодонтическими конструкциями при исправлении постоянного.
Для получения результата зарядку необходимо выполнять регулярно, плавно сокращая мышцы. Каждое упражнение выполняется до ощущения легкой усталости. Их продолжительность со временем нужно увеличивать. Самыми эффективными упражнениями считаются:
сжатие челюстей на несколько секунд;
сильное сжатие губ и удержание ими линейки;
выталкивание щек языком;
щелканье языком и его подтягивание назад по максимуму;
подпирание подбородка ладонью и открывание/закрывание рта в противодействие давлению руки.
Съемные пластины
На начальной стадии развития неправильный прикус у ребенка исправляют при помощи съемных пластин. Конструкция из пластика и металлической дуги изготавливается индивидуально. Врач постепенно меняет положение крючков и пружин, чтобы зубные ряды и отдельные единицы двигались в нужном направлении. Основные задачи ортодонтической пластинки – регулировать рост челюсти, размер неба и фиксировать кости.
Пластинки чаще всего ставят деткам в 10 – 14 лет. Изделия снимаются при приеме пищи и на время чистки зубов, но для достижения эффекта их нужно носить постоянно.
Трейнеры
Трейнеры широко используются для исправления прикуса у детей от 5 до 12 лет. Это мягкие изделия, состоящие из упругого каркаса и слоя силикона. Конструкция расширяет зубную дугу и поддерживает тонус мышц. Трейнеры также рекомендуются к использованию для закрепления результата после ношения брекетов. Они показаны к применению в случаях:
Съемные конструкции используют несколько часов днем и во время сна. Эффект от лечения наступает быстро и без дискомфорта для ребенка.
Брекеты
В отличие от пластин, брекет-системы – это несъемные аппараты, которые устанавливаются при выраженных аномалиях прикуса. Они состоят из нескольких элементов, включая дугу, пружинки и, собственно брекеты, которые приклеиваются к каждому зубу.
Конструкция позволяет исправить самые тяжелые патологии, смещая каждый зуб в нужное положение. Лечение проводится под контролем специалиста, который производит коррекцию силы давления и меняет износившиеся элементы (резиночки лигатурных систем) каждые 1-2 месяца.
Исправление прикуса длится от полутора до двух лет, при этом конструкции устанавливают ребенку с 10-12-летнего возраста. Изделие также активно используется для коррекции прикуса у взрослых. Аппарат требует тщательного ухода и доставляет определенный дискомфорт, поэтому к ее установке требуется моральная подготовка.
Повлиять на формирование прикуса у малыша можно еще в период беременности: следует правильно питаться, обеспечивая поступление в организм достаточного количества полезных микроэлементов, избегать вирусных болезней и употреблять витаминные препараты. Предупредить патологию можно и с помощью других мер:
Наладить грудное вскармливание. Нижняя челюсть новорожденного изначально маленькая, поскольку недоразвита, а ГВ стимулирует ее рост. Для грудничков, питающихся смесью, нужно приобретать соски, которые заставляют кроху прилагать усилия при сосании.
Нужно следить, чтобы младенец не спал на одном боку и не увлекался пустышками. После появления резцов от сосок лучше отказаться.
При переходе на взрослое питание кроха должен употреблять яблоки, морковь и другие твердые продукты. Параллельно нужно контролировать сроки прорезывания зубов, а при отклонениях от графика обращаться к специалисту.
Нельзя допускать появления вредных привычек – разгрызание ручек, сосание пальца, подпирание подбородка приводит к развитию аномалии роста зубов.
При наличии ЛОР-заболеваний их нужно своевременно лечить.
Желательно выполнять массаж десен, уздечки языка и губ, и ежедневно проводить профилактическую гимнастику.
У меня тоже была диастема в детстве между передними верхними резцами, я переживала, но потом она как-то сама исчезла через несколько лет. Меня отправляли к ортодонту, но мама так со мной никуда и не пошла. И хорошо, сэкономили деньги.
евгения
Мне в 12 лет поставили пластинку, и я почти 2 года с ней ходила, и прикус исправился. Думаю, что и ребенку придется устанавливать, потому что вижу, что ей прикус передался от меня. Но я хочу ей установить брекеты.
У меня тоже была диастема в детстве между передними верхними резцами, я переживала, но потом она как-то сама исчезла через несколько лет. Меня отправляли к ортодонту, но мама так со мной никуда и не пошла. И хорошо, сэкономили деньги.
Мне в 12 лет поставили пластинку, и я почти 2 года с ней ходила, и прикус исправился. Думаю, что и ребенку придется устанавливать, потому что вижу, что ей прикус передался от меня. Но я хочу ей установить брекеты.