Какие бывают съемные и частичные зубные протезы верхней и нижней челюстей, как подобрать лучшие?

Утрата зубов является не только эстетической проблемой. При отсутствии одной либо нескольких единиц зубного ряда происходит постепенная деформация десен. Наряду с этим недостаточное измельчение еды при жевании может провоцировать нарушения работы органов пищеварительного тракта.

Существует большое количество способов восполнения зубного ряда с помощью протезов. Пациентам, решившимся на эту процедуру, необходимо изучить информацию о том, что собой представляет съемный, несъемный и частично съемный зубной протез, и как правильно выбрать наиболее оптимальное изделие.

В каких случаях необходим протез?

Зубные протезы – ортодонтические конструкции, заменяющие утраченные по различным причинам зубы. Такие приспособления позволяют восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы и вернуть улыбке эстетичный вид. Протезирование верхней и нижней челюсти имеет определенные показания. К ним относятся:

  1. Утрата одной единицы зубного ряда. В таком случае показано установление моста. Прежде чем поставить мостовидные протезы, обтачиваются соседние зубы, на которые впоследствии крепятся коронки.
  2. Отсутствие нескольких единиц. В этой ситуации в кость челюсти вкручиваются импланты, а после адаптации устанавливаются мосты.
  3. Полная адентия. При этом рекомендованы съемные зубные протезы (искусственные челюсти) либо несъемные конструкции. В последнем случае состояние челюстных костей и десен должно быть идеальным, поскольку необходимо вживление большого числа элементов.
  4. Концевые дефекты в зубном ряду.
  5. Частичное либо полное отсутствие единиц жевательной группы нижней челюсти.
  6. Пародонтоз. При развитии этого заболевания единственно возможным видом протезирования является съемная вставная челюсть.
  7. Пародонтит.

В стоматологии широко используются временные конструкции. Их ношение показано пациентам на время изготовления постоянных протезов.

Виды протезов

Протезы классифицируются в зависимости от способа их крепления в ротовой полости на съемные, несъемные и частично съемные. Помимо этого они подразделяются по степени вмешательства в ткани челюсти в процессе протезирования.

К постоянным ортодонтическим конструкциям относятся несъемные протезы. Они устанавливаются на длительное время и используются для восполнения зубного ряда либо устранения деформации тканей зубов.

Применение съемных протезов показано при полной или значительной адентии. Эти конструкции представляют собой искусственные зубные ряды, которые можно носить при необходимости. Они фиксируются в полости рта присасыванием или с помощью крепежных элементов.

Частично съемное протезирование применяется, когда имеется одна или несколько единиц зубного ряда, выступающих в качестве опорных точек. Частично съемные конструкции также используются во время изготовления постоянного изделия. Наиболее востребован этот вид протезирования при потере зубов жевательной группы.

Съемный

Съемные протезы устанавливаются людям пожилого возраста, утратившим большое количество единиц зубного ряда, или пациентам, полностью лишившимся зубов в результате травмирования либо какого-то заболевания (рекомендуем прочитать: какие существуют виды съемных зубных протезов, устанавливающихся при полном отсутствии зубов?). Эти изделия имеют много плюсов. К ним относятся:

  • естественный внешний вид;
  • простота в уходе;
  • удобство использования;
  • применение при изготовлении безопасных и гипоаллергенных компонентов (аллергия может появиться при индивидуальной непереносимости веществ, содержащихся в искусственной челюсти);
  • невысокая цена.

Съемный тип протезирования имеет разновидности в зависимости от материала изготовления и конструктивных особенностей. Такие изделия бывают полными – в форме вставной челюсти, и частичными, когда требуется замещение нескольких утраченных соседних единиц.

Первый вид съемных протезов применяется при полной утрате зубов. В этом случае точками опоры вставных челюстей являются небо и альвеолярные отростки. Однако конструкции недостаточно хорошо прилегают из-за отсутствия зубов. Полные изделия делают из акриловой пластмассы либо из нейлона.

Из акрила

Акриловый протез съемного типа (его еще называют пластмассовым) является самым популярным. Объясняется это тем, что он имеет невысокую стоимость, быстрые сроки изготовления и не вызывает неприятных ощущений при использовании.

Акриловая конструкция, как правило, показана при отсутствии задних зубов либо при утрате нескольких не соседствующих единиц зубного ряда. Зачастую такие протезы используются во время приживления имплантов или изготовления съемных протезов усложненной конструкции. Пластмассовые изделия фиксируются при помощи специальных металлических креплений.

Из нейлона

nejlonovye_zubnye_protezy_1При изготовлении нейлоновых временных протезов не используются металлы, за счет чего они обладают особой гибкостью. Такие съемные челюсти присасываются к деснам. Стоимость таких конструкций несколько выше цены акриловых изделий. Протезирование с применением протезов из нейлона имеет такие недостатки, как отсутствие привыкания и невозможность полноценного пережевывания еды.

Частично съемный

Частично съемное зубопротезирование применяется, если сохранен хотя бы один зуб для опоры конструкции. Изделия такого типа изготавливаются из нейлона или пластмассы. Их фиксация осуществляется при помощи креплений, называемых кламмерами. Фиксаторы нейлоновых моделей делают из этого же материала. У пластмассовых конструкций замочки выполняются из металлической проволоки. Главным достоинством частично съемных протезов является способность к трансформации.

К разновидностям изделий, применяемых при частично съемном протезировании, относятся:

  • пластинчатые протезы;
  • бюгельная система (образовано от немецкого слова «bugel», что означает «дуга»);
  • иммедиат-протезы;
  • съемные секторы или сегменты зубного ряда.

Если ротовая полость лишена всех зубов либо в ней отсутствует большое количество единиц, используются частично съемные пластинчатые протезы. Эти изделия выполняются из акрилового материала в форме искусственных зубов с фиксаторами-кламмерами из жесткой проволоки. Крепления идут от основания протеза и фиксируются на опорных единицах. Пластинчатые конструкции обычно используются при необходимости протезирования нижней челюсти.

Бюгельные протезы являются одними из лучших изделий своего сегмента, поскольку имеют много достоинств:

  • равномерное распределение нагрузки на челюсть во время пережевывания пищи, в результате чего значительно снижается износ оставшихся зубов;
  • отсутствие трения бюгеля о десневые ткани;
  • возможность, а не необходимость снятия перед сном;
  • надежная фиксация протеза во рту за счет специальных креплений.

Однако наряду с достоинствами у бюгельной системы есть один существенный недостаток. Эта конструкция имеет довольно высокую стоимость, поэтому ее установку может позволить себе далеко не каждый пациент.

immediat-1Иммедиат-протезы представляют собой временные ортодонтические изделия. Чаще всего они устанавливаются после удаления зуба либо в период изготовления постоянного протеза. Съемный сектор или сегмент зубного ряда – одностороннее изделие, которое используется при потере единиц жевательной группы на одной стороне челюстной кости.

Несъемный

Несъемное зубопротезирование показано в случаях утраты небольшого количества зубов. Также протезы такого типа часто используются для придания улыбке красоты, например для улучшения оттенка и формы зубов, устранения видимых дефектов. Подобные конструкции также применяются после лечения зубных каналов для укрепления зуба.

Постоянные протезы подразделяются на следующие разновидности:

  1. Коронки. Показаны для замены одного зуба при его неполном разрушении с сохранением корня. Конструкции бывают керамическими, металлическими, металлокерамическими и адгезивными. Коронки из металла и металлокерамики имеют относительно невысокую стоимость и не требуют сильного обтачивания зуба. Протезы из керамики позволяют подобрать оптимальный оттенок.
  2. Микропротезы. К ним относятся вкладки, виниры и люминиры. Первый тип используется вместо пломб в случае образования обширной полости в зубе после лечения глубокого кариеса. Чаще всего вкладки устанавливаются на единицы жевательной группы. Виниры и люминиры применяются для устранения видимых дефектов зубного ряда, таких как сколы, неправильная форма зубов, изменение цвета эмали.
  3. Мостовидные протезы. Используются при утрате одного либо нескольких единиц зубного ряда. Мост выглядит как несколько соединенных вместе коронок. Установка таких протезов требует наличия точек опоры, в качестве которых служат здоровые либо восстановленные зубы. Мостовидные конструкции бывают керамическими, металлическими и металлокерамическими.
  4. skolko-sluzhit-implant-zuba-12Импланты. Это несъемные вживленные в костную ткань протезы. Они состоят из металлического штифта, формирователя десны и опоры-абатмента для коронки или протеза (рекомендуем прочитать: какие существуют этапы имплантации зубов с учетом последующей установки формирователя десны?). Такой вид конструкции изготавливается из титана, диоксида циркония, сплава кобальта и хрома, металлокерамики, фарфора или золота (рекомендуем прочитать: коронки из диоксида циркония: сравнение с другими материалами, фото зубов до и после установки).

Считается, что импланты относятся как к съемному, так и несъемному зубопротезированию. Зачастую они используются в качестве альтернативы несъемным протезам.

Особенности протезирования зубов

Протезирование зубов – процесс искусственного воссоздания единиц зубного ряда, утраченных по различным причинам. В стоматологии такая процедура является весьма востребованной. После первичного осмотра пациента, оценки состояния его ротовой полости и проведения обязательного обследования врач определяется с видом и материалом протезов. Технология изготовления конструкций и их установка имеет особенности в зависимости от необходимости воссоздания зубов верхней либо нижней челюсти.

Верхняя челюсть

Съемный протез на верхнюю челюсть устанавливается гораздо легче, чем на нижнюю. Это объясняется большой площадью для опоры базиса. Помимо этого конструкция фиксируется более прочно за счет дополнительной возможности крепления к твердому небу. Полный протез на верхнюю челюсть надежно прикрепляется и благодаря обширной клапанной зоне.

При использовании частичных изделий на опорные единицы оказывается меньшая нагрузка, а давление на зубы жевательной группы распределяется более равномерно. По этой причине даже при полной адентии единиц верхнего ряда такая замещающая конструкция будет полноценно выполнять свои функции. При использовании протеза верхней челюсти исключается вероятность дискомфорта во время употребления пищи, разговоре и смехе. Для изготовления таких конструкций лучше всего подходит нейлон, однако нередко в качестве материала используется акрил.

Нижняя челюсть

Установка съемного протеза нижней челюсти при отсутствии зубов затруднена в силу небольшой площади для опоры базиса. Складки слизистой оболочки и уздечки препятствуют необходимому фиксированию протеза. Подвижный язык и внутренние поверхности щек способны смещать конструкцию, в результате чего она принимает неправильное положение и пациент испытывает дискомфорт.

Если нижний ряд имеет хотя бы один здоровый зуб, способный выполнять роль опоры и удерживать крепление, стоматологи прикладывают все усилия к его сохранению. При восстановлении нижних единиц лучше всего прибегать к использованию частично съемных изделий.

Материалы для изготовления протезов

Немаловажным моментом при выборе постоянного протеза является то, какие материалы были использованы при его изготовлении. Вставная конструкция должна быть прочной и эстетичной. Однако следует учитывать, что чем естественнее выглядит протез, тем он менее надежен. По этой причине передние зубы в большинстве случаев восстанавливают при использовании довольно хрупкой керамики, а моляры – металлов и композитных материалов.

Несъемные конструкции выполняются из:

  1. Керамики. Главными ее достоинствами являются легкость и прозрачность, а существенный недостаток заключается в хрупкости.
  2. Металлокерамики. Благодаря стержню металлокерамические протезы обладают повышенной прочностью. Для выполнения таких конструкций используется титан, сплавы хрома, золота с палладием и платиной.
  3. Композита. Особую твердость он приобретает при воздействии ультрафиолета. Композитное сырье позволяет смоделировать точную копию зуба пациента. К недостаткам этого материала относят непрозрачную структуру и высокую вероятность окрашивания пищевыми красителями.
  4. Пластмассы. Коронки и мосты из этого сырья обладают эстетичностью и доступностью. Однако они быстро истираются и непригодны для восстановления единиц жевательной группы.

Временные конструкции изготавливают из пластика или из нейлона и полиуретана. Однако какие бы компоненты ни входили в состав протеза, они непременно должны быть гипоаллергенными.

Технология и этапы изготовления конструкции

Конструкции для восстановления зубов изготавливаются в несколько этапов. К ним относятся:

  1. Планирование. Во время первичного осмотра врач оценивает состояние ротовой полости пациента и особенности строения его челюстно-лицевой системы. На этом этапе подбирается форма и цвет протеза.
  2. Снятие слепков. С помощью специальной пластичной массы делают оттиск зубов пациента. Расположение челюстей определяется при помощи валиков. Временные модели на этом этапе делаются из слепочной глины.
  3. Первая примерка. После этой процедуры осуществляется подгонка заготовки.
  4. Укрепление рабочей модели. Если все элементы совпадают, применяется базис из воска.
  5. Повторная примерка.
  6. Моделирование восковой заготовки. После второго тестирования выполняют еще одну подгонку.
  7. Отделка специальными материалами. Модель полимеризируется при помощи акриловой пластмассы. Затем производится ее шлифовка и полировка.

Полученное изделие вновь примеряется и при необходимости дорабатывается. Врач фиксирует протез только в том случае, если пациент не ощущает дискомфорта при его установке и съеме.

Отличие протеза от моста

Главным отличием протеза от моста является то, что мостовидную конструкцию нельзя применять при полной адентии, поскольку такой вид изделий требует обязательной опоры в виде соседних здоровых единиц. В отличие от временных протезов мосты предназначены для постоянного использования. Мостовидные изделия обладают доступной ценой и большим сроком службы наряду со многими другими видами конструкций.

Пациенты быстро привыкают к мостам и не испытывают неудобства при пережевывании еды, разговоре и смехе. Однако мостовидные протезы имеют существенные недостатки. Использование этих изделий противопоказано при неправильном прикусе, остеопорозе и воспалительных или инфекционных заболеваниях десен.

Как выбрать протез?

Определиться с тем, какая конструкция лучше, поможет стоматолог. Он учитывает состояние ротовой полости пациента, недостатки и достоинства каждого вида ортодонтических изделий, исключает индивидуальную непереносимость компонентов протеза. Немаловажным фактором при выборе конструкции является его стоимость и производитель.

Определяясь с замещающим приспособлением, не стоит отталкиваться лишь от рейтингов самых лучших моделей и полностью полагаться на положительные отзывы. Далеко не во всех случаях протезы, которые подходят одному пациенту, будут оптимальным вариантом для другого. При выборе изделий для восстановления утраченных зубов акцентировать внимание в первую очередь необходимо на физиологических особенностях строения челюстно-лицевой системы и показаниях к зубопротезированию в каждом конкретном случае.

Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценка: 4,50 из 5)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. OLGA:

    протезирование, конечно, удовольствие недешёвое. Прошлым летом сын, катаясь на велосипеде, сломал передний верхний зуб об руль. Пришлось устанавливать имплант. Да, выглядит он так, что и не отличишь от остальных зубов, но ребёнок всё равно стесняется и при смехе закрывает рот ладонью.

  2. Екатерина:

    Работаю учителем. Из-за кариеса испортились передние верхние зубы. При первой возможности пошла к стоматологу. Накопленных денег не хватило, пришлось брать кредит. Зато теперь я не прикрываю рот ладонью, свободно веду урок, смеюсь и т. д. Кредит отдала, а зубы и улыбка при мне остались!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.