Почему у ребенка могут не по порядку лезть зубы, что предпринять, каково мнение доктора Комаровского?

Родители с нетерпением ждут появления у малыша молочных зубов. ВОЗ предоставила схему, по которой они должны появляться в определенной последовательности. График ориентировочный, и несущественные отклонения от него – это не признак какого-либо заболевания. Почти треть детей не вписывается в общую схему. Когда это свидетельствует о патологии? Не повлияет ли нарушение порядка прорезывания на прикус и формирование зубного ряда? Может ли врач повлиять на процесс с помощью определенных манипуляций? Что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

Родители обязаны знать о симптомах и последовательности появления зубов. Сколько временных и постоянных единиц должно быть у ребенка определенного возраста? В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Очередность прорезывания зубов у детей

Зачатки молочных единиц формируются еще в материнской утробе. Зубы прорезываются из десны в возрасте около полугода. На схеме ВОЗ показано, в каком порядке растут молочные зубы у большинства детей.

Первыми появляются резцы. Передние центральные зубы по (2 на верхней и нижней челюстях) выходят по достижении малышом полугода. Сначала – нижние, через 1–2 месяца – верхние.

4 боковых резца следует ждать в 9–11 (верхние) и в 11–13 (нижние) месяцев. Следующими растут первые моляры. Это происходит на 12–19 месяцах жизни. Между резцами и первыми молярами остается свободное место для клыков, которые прорезаются в 1,5–2 года. Обычно процесс появления клыков является самым болезненным. Вторая четверка премоляров лезет, как правило, после 2-летнего возраста. До 3-х лет зубной ряд у ребенка должен состоять из 20 молочных зубов – по 10 снизу и сверху. Каждый ребенок индивидуален, поэтому эти сроки ориентировочны.


  • центральные резцы (6–8 лет);
  • боковые резцы (7–9 лет);
  • клыки (9–12 лет);
  • премоляры – «четверки» (10–12 лет);
  • премоляры – «пятерки» (11–13 лет).

“Восьмерки” (зубы мудрости) появляются после 16 лет. Иногда они могут и вовсе отсутствовать или прорезаться уже в зрелом возрасте.

Почему зубы могут лезть не по порядку?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

Общие правила, по которым лезут зубные единицы:

  • поочередное появление;
  • парность (по 2, иногда – по 4 одновременно);
  • сначала выходят нижние единицы, за ними – верхние.

Самая опасная причина, по которой нарушается этот процесс – рахит. Если прорезываются несколько зубов без противоположной пары, в организме ребенка может не хватать кальция.

Чаще всего нарушение последовательности появления зубов имеет физиологическую природу. Задача родителей – вовремя выявить отклонения и показать малыша педиатру. Только врач сможет выяснить истинную причину.

Почему возникают отклонения в сроках и очередности прорезывания? Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки во время беременности (употребление алкоголя, курение);
  • нехватка витаминов, микроэлементов, отсутствие полноценного питания;
  • сильный токсикоз;
  • родовые травмы;
  • нарушения прикуса;
  • эндокринные нарушения, инфекционные заболевания на первом году жизни;
  • короткая уздечка языка;
  • неправильный выбор соски;
  • недоношенность;
  • недостаточное потребление кальция;
  • недоразвитость челюсти, отсутствие зачатков зубов.

Причина может быть одной или в совокупности с другими факторами. По наследству передаются качество зубной эмали, сроки и порядок прорезывания. Негенетические факторы могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Тогда сбои в появлении зубов являются симптомом более серьезной патологии.

Что делать, если зубы режутся в неправильном порядке?

В большинстве случаев родителям не стоит беспокоиться. Лучше направить свои усилия на обеспечение комфорта малыша, снижение болезненности процесса. Первое, что нужно сделать родителям, – успокоиться и обратиться к педиатру для установления причины нарушения сроков и порядка прорезывания зубов. Действия родителей должны быть направлены на:

  • соблюдение режима (рациональное распределение времени сна и бодрствования);
  • правильное питание;
  • формирование рациона, богатого витаминами и микроэлементами;
  • применение витаминных комплексов по назначению врача;
  • общее оздоровление, закаливание малыша;
  • своевременные обследования и диагностику возможных патологий.

Подобные действия помогут стимулировать естественный процесс роста зубных единиц, если их появление до этого не наблюдалось. Раннее прорезывание в 4–5 месяцев может объясняться гормональным сбоем детского организма, действием препаратов, принимаемых мамой в период вынашивания. При авитаминозе, рахите, ослабленном иммунитете появление зубов задерживается. Развитие малыша и набор массы тела в таком случае следует регулярно контролировать. Педиатр назначит общее исследование крови, анализ на гормоны, рентген челюсти.

Поводы для беспокойства

Нет причин для паники, если наблюдаются следующие симптомы:

  • обильное слюноотделение;
  • попытки укусить маму за сосок;
  • малыш тянет все в рот, чтобы почесать десны;
  • раздражение, покраснение кожи вокруг рта и на подбородке из-за обильного слюнотечения;
  • нарушения сна;
  • насморк, отхаркивание соплей.
Состояние ребенка может ухудшиться. Следует незамедлительно вызвать врача, если малыш постоянно плачет, на деснах появились гематомы, выделяется желто-зеленая слизь из носа, жидкий стул наблюдается более 4 раз в сутки, температура тела поднялась выше 39 градусов.

Мнение доктора Комаровского

Основные рекомендации известного педиатра Е. О. Комаровского – не нарушать естественные процессы в организме ребенка. Отклонения от установленных сроков прорезывания зубов на 3–4 месяца являются абсолютной нормой. Порядок, в котором они режутся, может отличаться от нормы, принятой педиатрами. Лекарств и методик, которые помогут ускорить или замедлить рост зубов, в медицинской практике не существует.

Задержку прорезывания Комаровский связывает с искусственным вскармливанием. При сосании груди у малыша активно вовлечены в процесс лицевые и челюстные мышцы. «Бутылочная» еда требует только движения губ. Прорезывание резцов может начаться с верхней челюсти, а не с нижней. Процесс роста и смены зубов – естественный для человеческого организма. Факт их появления уже говорит о том, что с ребенком все в порядке.

Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)
 Загрузка... Загрузка...
Поделитесь с друьями!
Записки стоматолога
Комментариев: 1
  1. Вероника

    У нашей малышки первые резцы появились верхние. Даже не думала переживать. Честно говоря, о схеме прорезывания услышала впервые от педиатра. Она же и подняла шум, направила на миллион анализов. Все сдали, все в норме. Остальные зубы вылезли по графику.

  2. Маша

    у дочери зубы лезли парами или даже сразу по 4 штуки. Не было никаких неприятных симптомов, я особо и не следила, в каком порядке они идут. Только центральные и боковые резцы вызывали интерес (все-таки первый ребенок). Не знала, что неправильный порядок может повлиять на прикус и т.д.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: