Ретинированные и дистопированные зубы: нужно ли их удалять, как происходит экстракция?

Прорезывание зубов – длительный процесс, который у всех проходит по-разному. Некоторые люди могут даже не заметить появление нового зуба, у других же на фоне прорезывания возникают болевые ощущения и воспаление. Иногда процесс сопровождается значительными осложнениями: это бывает, когда зубы вырастают вне зубного ряда, или их прорезывание затрудняется из-за неправильной траектории роста. Такие патологии называются ретенцией и дистопией. Эти аномалии поддаются лечению на ранних сроках, поэтому важно своевременно обратиться за помощью к стоматологу.

Что такое дистопия и ретенция?

Дистопия зуба – аномалия, при которой единица растет за пределами зубного ряда или занимает неправильное положение, затрудняющее рост других зубов. Наиболее часто дистопии подвергаются восьмые зубы в зубных рядах и клыки, реже – верхние и нижние резцы и премоляры.

Ретенция – патология, при которой часть коронки или зуб полностью не может прорезаться через десну. Существует 2 вида ретинированных патологий:

  • полная – зуб растет в горизонтальном направлении, в этом случае аномалию можно обнаружить лишь при помощи рентгена (рекомендуем прочитать: как часто взрослому человеку можно делать рентген зубов?);
  • частичная – зуб мудрости при ретенции прорезывается под большим углом, часто при осмотре видна его часть.

Патологии встречаются как вместе, так и по отдельности. Чаще всего совместному воздействию двух аномалий подвергаются моляры. Такая ситуация очень неблагоприятна: дистопированный зуб с ретенцией провоцирует развитие воспаления, пародонтоза и кариеса.

Причины возникновения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ваш вопрос:

К причинам появления ретинированных и полуретинированных аномалий относятся следующие:

  1. Особенности полости рта: толстая десна или ткань зубного мешочка и аномальное расположение зачатка, который при прорезывании сталкивается с образовавшейся коронкой.
  2. Слабый рост корня. Скорость роста зависит от способности корня и выпячивания зубного соска.
  3. Неправильное развитие челюсти.
  4. Наличие раннее прорезанного моляра. В этом случае зачатку недостаточно места для нормального роста, поэтому он начинает прорезываться горизонтально или под углом.
  5. Особенности анатомического строения. Это значит, что происходит ретинированный рост зачатка из-за рыхлой структуры десны, которая не способна удерживать зуб в нужном положении.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Позднее удаление молочного предшественника.
  8. Неправильное питание, недостаток микроэлементов.
  9. Рахит.
  10. Киста.
  11. Наследственность.

Факторы, влияющие на появление дистопированного роста:

  • эмбриональные;
  • генетические;
  • экзогенные.

К эмбриональным факторам относятся:

  • макродентия – наличие сверхкомплектных зубов;
  • резкое изменение размера молочных и постоянных коронок;
  • удаление временных резцов в раннем возрасте;
  • позднее или раннее прорезывание.

Генетическая предрасположенность объясняется наследственностью. Так, ребенок может унаследовать маленькую челюсть от одного родителя и большой размер коронок от другого. В этом случае увеличивается риск появления патологии.

Экзогенные факторы носят травматический характер. К ним относятся:

  • порезы слизистой ротовой полости;
  • ушиб или вывих при падении;
  • вредные привычки (сосание пальца).

Причины появления дистопированных сверхкомплектных резцов:

  • наследственность;
  • наличие инфекции ротовой полости;
  • особенности структуры десны;
  • неправильное размещение зачатков;
  • аномальное развитие плода;
  • задержка роста из-за авитаминоза;
  • неправильное грудное вскармливание.

Какие зубы подвержены дистопии и ретенции?

Ретенция зуба чаще всего возникает на «восьмерках». Это объясняется тем, что зубы мудрости, как правило, прорезываются после 20 лет, когда ткани начинают терять свою эластичность. Кроме того, у «восьмерки» нет молочного предшественника, то есть ему нужно самостоятельно прорезать десну. Сложности возникают из-за большого размера коронки, которой иногда не хватает места в зубном ряду.

Длительность прорезывания составляет 3-4 месяца. Часто рост сопровождают болевые ощущения, потому что зуб находится вблизи нервных волокон. При задержке роста и появлении сильных болевых ощущений, которые не снимаются обезболивающими препаратами, необходимо обратиться к стоматологу.

В некоторых случаях, когда появляется ретинированный зуб мудрости, поднимается температура тела, появляется отек.

Виды ретинированных патологий:

  • вертикальная – линия роста совпадает с другими молярами;
  • горизонтальная – имеет косое положение или располагается поперечно;
  • ангулярная – моляр растет под большим углом.

Дистопии подвержены зубы мудрости и клыки. Причиной аномального роста может стать недостаток свободного места в зубном ряду. Кроме того, зуб мудрости является крайним, а отсутствие соседа увеличивает риск неправильного роста.

Иногда аномальному росту подвергаются клыки. Они прорезываются в возрасте 9-12 лет, позже остальных постоянных резцов, поэтому ретинированным клыкам может не хватить пространства для нормального роста.

Виды дистопированных изменений:

  • тортопозиция — поворот зуба вокруг своей оси, часто бывает при наличии сверхкомплектных зубов;
  • транспозиция — перестановка зубов, т.е. два соседних зуба меняются местами;
  • скученность;
  • диастемы — щель между двумя передними резцами;
  • тремы — промежутки между зубами.

Какие могут быть последствия?

Появление ретинированных и полуретинированных зубов причиняет физический и эстетический дискомфорт. Последствия прорезывания могут быть такими:

  • повышение температуры тела;
  • сильная боль;
  • трудности пережевывания пищи;
  • появление ран на слизистой рта;
  • травмирование языка;
  • появление проблем с речью;
  • изменение прикуса;
  • пульпит;
  • киста;
  • периодонтит;
  • кариес (развивается из-за некачественного очищения);
  • образование фолликулярной кисты;
  • остеомиелит;
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • интоксикация организма.

При появлении дискомфорта необходимо обязательно проконсультироваться со стоматологом. Врач выявит аномальное развитие и назначит необходимое лечение.

Удаление зуба

При своевременном обращении к специалисту дистопированный рост поддается лечению. Дистопия клыков корректируется удалением второго резца. Затем необходимо установить брекеты или специальные ортодонтические аппараты, чтобы зубы не начали смещаться в освободившееся пространство. Если патология не причиняет сильного эстетического и функционального дискомфорта, используют шлифование острых бугорков.

Ретинированный зуб не поддаются лечению, поэтому хирургическое вмешательство является единственным способом решения проблемы. Зубы мудрости не участвуют в процессе пережевывания пищи и не видны окружающим, поэтому их отсутствие остается незамеченным. Сложность операции зависит от расположения коронок. При костном расположении ретинированного зуба мудрости удаление производят под общим наркозом (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб мудрости растет в соседний зуб, мешая ему?).

Удаление ретинированного зуба назначается при наличии следующих симптомов:

  • сильная боль;
  • ярко выраженная отечность десны;
  • признаки остеомиелита и периостита;
  • онемение лица;
  • периостит;
  • пульпит;
  • отек щеки.

Противопоказания к проведению операции:

  • гипертония;
  • заболевания крови;
  • болезни центральной нервной системы;
  • патологии сердца;
  • вирусные инфекции;
  • беременность.

Удаление ретинированного зуба мудрости включает следующие этапы:

  • введение анестезирующих препаратов;
  • обработка участка антисептическими средствами с помощью тампона;
  • разрезание десны или надкостного лоскута для доступа;
  • сверление бормашиной для образования отверстия;
  • изъятие осколков и других новообразований;
  • обработка раны;
  • наложение швов.

Удаление ретинированного дистопированного зуба отличается по характеру необходимых действий, потому что дистопированный резец может находиться под десной. В процессе операции с помощью скальпеля удаляют участок десны. Если коронка была в костной ткани, то для удаления используют бормашину. После извлечения острые края сглаживают и зашивают рану.

Рекомендации после операции

Скорость затягивания лунки зависит от правильности действий в послеоперационный период. Чтобы снизить риск развития осложнений и уменьшить болевые ощущения, которые начинаются после окончания действия анестезии, необходимо соблюдать следующие правила:

  • не есть и не пить в течение первых 3-х часов;
  • не полоскать рот два дня, чтобы не вымыть образовавшийся в ранке кровяной сгусток, так как он способствует быстрому заживлению;
  • не принимать горячие ванны;
  • ограничить физические нагрузки;
  • аккуратно чистить полость рта;
  • не трогать лунку руками или языком;
  • не прикладывать теплые компрессы к щеке – это может повредить кровяной сгусток;
  • в течение трех не употреблять слишком горячую или холодную еду;
  • для уменьшения боли использовать лед в мешочке (прикладывать на наружную поверхность щеки);
  • при сильной боли принять обезболивающее средство, прописанное стоматологом.
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценка: 4,67 из 5)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Екатерина:

    Мужу удаляли зуб мудрости, неправильно рос и началось воспаление.3 месяца мучился с зубной болью, не мог настроиться на операцию.После удаления рана зажила быстро, через месяц уже не вспоминал про нее.

  2. Elena:

    Ой, а я намучилась после удаления ретинированного зуба, после удаления образовалась большая дырка, которая затем воспалилась. Стоматолог прописал мне специальный гель, который нужно было помещать в дырку перед едой. Но все равно эта дырка зарастала больше года.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.